יחס בין נויטרופילים ללימפוציטים יחס נויטרופילים ללימפוציטים מעיד על הפעילות הציטוטוקסית של צטוקסימאב (ארביטוקס) כקו טיפול ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס ממצאים ראשוניים ממחקר ERMES לגבי 25 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) שקיבלו טיפול קו ראשון עם צטוקסימאב (ארביטוקס) כמונותרפיה או יחד עם FOLFIRI, מראים כי שיעורי השליטה במחלה וההישרדות הכללית היו שונים בין מטופלים שהיו עם יחס נמוך לבין אלו שהיו עם יחס גבוה של נויטרופילים ללימפוציטים
סרטן גרורתי של המעי הגס והחלחולת כימותרפיה משולשת מביאה לשיפור גדול יותר בתוצאים של סרטן גרורתי של המעי הגס בהשוואה לכימותרפיה כפולה השוואה בין משטרי טיפול עבור מטופלים עם סרטן המעי הגס, עם ריבוד לפי סטטוס מוטציות בגנים RAS ו-BRAF, מצאה כי טיפול כימותרפי משולש (FOLFIRINOX), בהשוואה לטיפול כימותרפי כפול (FOLFOX/FOLFIRI) בשילוב עם תרופה ממוקדת (צטוקסימאב/בוואציזומאב), מביא לשיעורים גבוהים יותר של כריתת גרורות בכבד ולהישרדות ממושכת יותר ASCO
מחקרים השפעת הגיל על טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב היעילות של טיפול קו ראשון עם סטוקסימאב (ארביטוקס) יחד עם כימותרפיית FOLFIRI אינה מושפעת מגיל המטופלים או מסטטוס המוטציות של סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC). כמו כן, פרופיל הבטיחות דומה בקרב המטופלים המבוגרים. טיפול קו ראשון זה יעיל ובטוח עבור מטופלים מעל גיל 75 ESMO Open
מחקרים יתרון הישרדותי לסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ניתוח של תוצאות מחקר FIRE-3 העלה כי טיפול בסרטן המעי הגס (mCRC) עם כימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), מביא ליתרון הישרדותי בהשוואה לטיפול עם FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) לאחר קרוב לשנתיים מההקצאה לטיפול, ממצא אשר מעיד על פעילות גבוהה של סטוקסימאב בקרב מטופלים המשיגים תגובה לטיפול European Journal of Cancer
מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס השמאלי מחקר שהקיף 330 מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC) מצא כי הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI אמנם משפרת בעשרות אחוזים את התוצאים בקרב מטופלים עם מחלה במעי השמאלי, אך היא אינה יעילה יותר מהוספת בוואציזומאב (אווסטין) ל- FOLFIRI כאשר מקור המחלה במעי הימני, בפרט כאשר ישנה הצטמקות מוקדמת של הגידול J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים מיקום הגידול הסרטני במעי הגס משפיע על התגובה לטיפולים שונים ועל הפרוגנוזה סקירה של מאמרים עדכניים מציעה כי בבחירת הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס יש לשקלל את מיקום הגידול במעי, מאחר וגידול במעי הפרוקסימלי שונה מגידול במעי הדיסטלי מבחינת התגובה לטיפולים שונים והפרוגנוזה, ולכן בחירת טיפול קו-ראשון התואם למיקום הגידול יכולה לשפר את תוצאי המטופלים Annals of Oncology
מחקרים טיפול דו-שבועי עם צטוקסימאב יעיל ובטוח כמו טיפול שבועי במטופלים עם סרטן מעי הגס גרורתי שיעורי התגובה ומשך ההישרדות הכללית וללא התקדמות של חולים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציה בגן KRAS אשר הוקצו לטיפול פעם בשבועיים עם צטוקסימאב (ארביטוקס) בשילוב עם כימותרפיה, דומים לאלו שדווחו עבור חולים שטופלו עם צטוקסימאב פעם בשבוע Clin Colorectal Cancer
מחקרים פולפירי-סטוקסימאב (ארביטוקס) היה שקול ביעילותו לפולפירי-בווסיזומאב בקרב חולי סרטן מעי גס עם מוטציות RAS/BRAF ניתוח משנה של FIRE-3 מגלה כי פולפירי-סטוקסימאב היה שקול ביעילותו לפולפירי-בווסיזומאב בקרב חולי סרטן מעי גס עם מוטציות RAS/BRAF. זוהו סמנים מנבאים חדשים Annals of Oncology
מחקרים עליונות לזרוע ארביטוקס + פולפירי בתגובה לטיפול במונחים של התכווצות מוקדמת ועומק התגובה אשר שיקפו יתרון בהשרדות כוללת ניתוח פוסט הוק של FIRE-3 מספק כיוון חדש הקושר בין מדדים חלופיים לתגובה לשרידות הכוללת (overall survival) המשופרת של חולי סרטן מעי גס מפושט שטופלו בשילוב פולפירי-סטוקסימאב The Lancet Oncology
מחקרים המשך הטיפול בסטוקסימאב לאחר התקדמות ראשונה של mCRC, מחקר אקראי פאזה 2 חוקרים מאיטליה מצאו כי למשלב סטוקסימאב FOLFOX- עשוי להיות יתרון קליני גם לאחר התקדמות ראשונה של סרטן מעי גס גרורתי, ביחוד בגידולים עם פרופיל אונקוגנטי מתאים Annals of Oncology
מחקרים כימותרפיה עם אווסטין בסרטן מעי גס גרורתי - דרושות הוכחות נוספות במחקר שבדק את יעילות שילובו של (Bevacizumab, AVASTIN) בקו כימותרפי ראשון בסרטן מעי גס גרורתי לא נרשמו יתרונות מובהקים בשרידות ללא התקדמות, שרידות כוללת או תגובה לטיפול Ann Oncol
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול בסטוקסימאב וכימותרפיה מביא לתוצאים טובים יותר מאשר בוואציזומאב וכימותרפיה השוואה בין טיפול המשלב סטוקסימאב (ארביטוקס) וכימותרפיה משולבת לבין בוואציזומאב (אווסטין) וכימותרפיה משולבת עבור מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS, העלתה כי לסטוקסימאב יתרונות הישרדותיים על פני בוואציזומאב, בעיקר בקרב מטופלים עם גידולים שמקורם בצד שמאל, וכי הצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאת תגובה חיובית לטיפול בצטוקסימאב מערכת MEDNET