סרטן גרורתי של המעי הגס והחלחולת כימותרפיה משולשת מביאה לשיפור גדול יותר בתוצאים של סרטן גרורתי של המעי הגס בהשוואה לכימותרפיה כפולה השוואה בין משטרי טיפול עבור מטופלים עם סרטן המעי הגס, עם ריבוד לפי סטטוס מוטציות בגנים RAS ו-BRAF, מצאה כי טיפול כימותרפי משולש (FOLFIRINOX), בהשוואה לטיפול כימותרפי כפול (FOLFOX/FOLFIRI) בשילוב עם תרופה ממוקדת (צטוקסימאב/בוואציזומאב), מביא לשיעורים גבוהים יותר של כריתת גרורות בכבד ולהישרדות ממושכת יותר ASCO
FIRE-3 צטוקסימאב משפרת תוצאים במידה ניכרת בהשוואה לבוואציזומאב הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI מביאה לשיפורים מובהקים בתגובה לטיפול ובהישרדות, בהשוואה להוספת בוואציזומאב (אווסטין) לכימותרפיה ASCO
כימותרפיה משולשת שיעור תגובה גבוה לכימותרפיית FOLFOXIRI מתוקנת יחד עם צטוקסימאב כימותרפיית FOLFOXIRI מתוקנת יחד עם צטוקסימאב (ארביטוקס) ואחריה טיפול אחזקתי עם צטוקסימאב או בוואציזומאב (אווסטין) מביאים לשיעור תגובה גבוה בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס JAMA Oncol
מחקרים יתרון הישרדותי לסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ניתוח של תוצאות מחקר FIRE-3 העלה כי טיפול בסרטן המעי הגס (mCRC) עם כימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), מביא ליתרון הישרדותי בהשוואה לטיפול עם FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) לאחר קרוב לשנתיים מההקצאה לטיפול, ממצא אשר מעיד על פעילות גבוהה של סטוקסימאב בקרב מטופלים המשיגים תגובה לטיפול European Journal of Cancer
סרטן גרורתי של המעי הגס יעילות טיפול הקו הראשון עבור קשישים עם סרטן גרורתי של המעי הגס קשורה לסטטוס התפקודי והתזונתי בקו הבסיס מחקר בלגי שהקיף כ- 250 מטופלים בגילאי 70 ומעלה הסובלים מסרטן גרורתי של המעי הגס מצא כי כמחציתם קיבלו טיפול קו ראשון שכלל גם בוואציזומאב (אווסטין) ומחציתם חוו תופעות לוואי חמורות בתגובה לטיפול. סטטוס תפקודי נמוך ומצב תזונתי לקוי בקו הבסיס נקשרו לקיצור ההישרדות ללא התקדמות J Geriatr Oncol.
מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס השמאלי מחקר שהקיף 330 מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC) מצא כי הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI אמנם משפרת בעשרות אחוזים את התוצאים בקרב מטופלים עם מחלה במעי השמאלי, אך היא אינה יעילה יותר מהוספת בוואציזומאב (אווסטין) ל- FOLFIRI כאשר מקור המחלה במעי הימני, בפרט כאשר ישנה הצטמקות מוקדמת של הגידול J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים מיקום הגידול הסרטני במעי הגס משפיע על התגובה לטיפולים שונים ועל הפרוגנוזה סקירה של מאמרים עדכניים מציעה כי בבחירת הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס יש לשקלל את מיקום הגידול במעי, מאחר וגידול במעי הפרוקסימלי שונה מגידול במעי הדיסטלי מבחינת התגובה לטיפולים שונים והפרוגנוזה, ולכן בחירת טיפול קו-ראשון התואם למיקום הגידול יכולה לשפר את תוצאי המטופלים Annals of Oncology
מחקרים השיוך לתת-קבוצה מולקולרית מוסכמת קשור לשיעורי ההישרדות של חולי סרטן גרורתי של המעי הגס שיוך של כ- 400 גידולים סרטניים מהמעי הגס לארבע תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות (CMSs) חשף קשר בין סיווג ה- CMS לשיעורי ההישרדות הכללית וההישרדות ללא התקדמות, בהתאם לטיפול הקו הראשון הנבחר, בוואציזומאב (אווסטין), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS1 ו- CMS4, או סטוקסימאב (ארביטוקס), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS2 J Clin Oncol
מחקרים 17.05.201711:17 טיפול משולב עם ארלוטיניב ובוואציזומאב משפר תוצאי NSCLC עם מוטציה עמידה בגן EGFR מטופלים עם סרטן ריאות של תאים שאינם קטנים (NSCLC) ומוטציות בגן EGFR שטופלו בארלוטיניב (טרסבה) ובוואציזומאב (אווסטין) השיגו הישרדות ללא התקדמות ממושכת, בפרט בנוכחות המוטציה המתווכת עמידות מסוג T790M, אשר נקשרה במפתיע לתוצאים טובים יותר The Lancet Respiratory Medicine
מחקרים ארביטוקס וכימותרפיה בקו ראשון בסרטן מעי גס גרורתי - בכל גיל? מחקר מבוקר מגלה כי פולפירי-סטוקסימאב כטיפול קו ראשון בסרטן מעי גס גרורתי מאריך שרידות ללא התקדמות המחלה ושרידות כוללת ומעצים את התגובה לטיפול בכל קבוצות הגיל J Clin Oncol
מחקרים כימותרפיה עם אווסטין בסרטן מעי גס גרורתי - דרושות הוכחות נוספות במחקר שבדק את יעילות שילובו של (Bevacizumab, AVASTIN) בקו כימותרפי ראשון בסרטן מעי גס גרורתי לא נרשמו יתרונות מובהקים בשרידות ללא התקדמות, שרידות כוללת או תגובה לטיפול Ann Oncol
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול בסטוקסימאב וכימותרפיה מביא לתוצאים טובים יותר מאשר בוואציזומאב וכימותרפיה השוואה בין טיפול המשלב סטוקסימאב (ארביטוקס) וכימותרפיה משולבת לבין בוואציזומאב (אווסטין) וכימותרפיה משולבת עבור מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS, העלתה כי לסטוקסימאב יתרונות הישרדותיים על פני בוואציזומאב, בעיקר בקרב מטופלים עם גידולים שמקורם בצד שמאל, וכי הצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאת תגובה חיובית לטיפול בצטוקסימאב מערכת MEDNET