יחס בין נויטרופילים ללימפוציטים יחס נויטרופילים ללימפוציטים מעיד על הפעילות הציטוטוקסית של צטוקסימאב (ארביטוקס) כקו טיפול ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס ממצאים ראשוניים ממחקר ERMES לגבי 25 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) שקיבלו טיפול קו ראשון עם צטוקסימאב (ארביטוקס) כמונותרפיה או יחד עם FOLFIRI, מראים כי שיעורי השליטה במחלה וההישרדות הכללית היו שונים בין מטופלים שהיו עם יחס נמוך לבין אלו שהיו עם יחס גבוה של נויטרופילים ללימפוציטים
צטוקסימאב הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFOX משפרת את ההישרדות הכללית של מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס תוצאות הישרדות סופיות של מחקר TAILOR מאשרות כי הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFOX כטיפול קו ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS משפרת את ההישרדות הכללית, ההישרדות ללא התקדמות ואת שיעורי התגובה הכללית, ללא החמרת פרופיל הבטיחות ועם היענות גבוהה ASCO
סרטן גרורתי של המעי הגס והחלחולת כימותרפיה משולשת מביאה לשיפור גדול יותר בתוצאים של סרטן גרורתי של המעי הגס בהשוואה לכימותרפיה כפולה השוואה בין משטרי טיפול עבור מטופלים עם סרטן המעי הגס, עם ריבוד לפי סטטוס מוטציות בגנים RAS ו-BRAF, מצאה כי טיפול כימותרפי משולש (FOLFIRINOX), בהשוואה לטיפול כימותרפי כפול (FOLFOX/FOLFIRI) בשילוב עם תרופה ממוקדת (צטוקסימאב/בוואציזומאב), מביא לשיעורים גבוהים יותר של כריתת גרורות בכבד ולהישרדות ממושכת יותר ASCO
צטוקסימאב יעילות טיפול קו ראשון בסרטן גרורתי במעי הגס עם צטוקסימאב (ארביטוקס) תלויה במוטציות של הגידול במחקר שבחן תוצאי יעילות של טיפול קו ראשון עם ארביטוקס בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס לפי סטטוס מוטציות בגנים BRAF ו-RAS, מצא כי מטופלים עם מוטציות בגנים RAS או BRAF השיגו תוצאים ירודים בהשוואה למטופלים ללא מוטציות בגנים אלו ASCO
FIRE-3 צטוקסימאב משפרת תוצאים במידה ניכרת בהשוואה לבוואציזומאב הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI מביאה לשיפורים מובהקים בתגובה לטיפול ובהישרדות, בהשוואה להוספת בוואציזומאב (אווסטין) לכימותרפיה ASCO
סרטן גרורתי של המעי הגס הוספת נוגדן חד-שבטי נגד EGFR (צטוקסימאב או פניטומומאב) משפר את היעילות של כימותרפיית FOLFOX כקו טיפול ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS השיגו שיעורי תגובה גבוהים והישרדות משופרת עם הוספת חוסם EGFR (צטוקסימאב [ארביטוקס] או פניטומומאב [וקטיביקס]) לכימותרפיית FOLFOX. יתרונות אלו נצפו בעיקר, אך לא רק, בקרב מטופלים עם גידול ראשוני בצד שמאל Medicine (Baltimore)
מחקרים השפעת הגיל על טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב היעילות של טיפול קו ראשון עם סטוקסימאב (ארביטוקס) יחד עם כימותרפיית FOLFIRI אינה מושפעת מגיל המטופלים או מסטטוס המוטציות של סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC). כמו כן, פרופיל הבטיחות דומה בקרב המטופלים המבוגרים. טיפול קו ראשון זה יעיל ובטוח עבור מטופלים מעל גיל 75 ESMO Open
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR בסרטן גרורתי עמיד של המעי הגס עשוי לשפר את ההישרדות מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס שלא הגיבו לטיפול בנוגדן ל- EGFR קיבלו טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR ולמעלה ממחציתם הגיבו לטיפול הנוסף. החלפת סוג הנוגדן ל- EGFR ומרווח גדול בין הטיפול הראשון לטיפול המחקר הביאו לשיפור גדול יותר בשיעורי ההישרדות Anticancer Research
סרטן גרורתי של המעי הגס יעילות טיפול הקו הראשון עבור קשישים עם סרטן גרורתי של המעי הגס קשורה לסטטוס התפקודי והתזונתי בקו הבסיס מחקר בלגי שהקיף כ- 250 מטופלים בגילאי 70 ומעלה הסובלים מסרטן גרורתי של המעי הגס מצא כי כמחציתם קיבלו טיפול קו ראשון שכלל גם בוואציזומאב (אווסטין) ומחציתם חוו תופעות לוואי חמורות בתגובה לטיפול. סטטוס תפקודי נמוך ומצב תזונתי לקוי בקו הבסיס נקשרו לקיצור ההישרדות ללא התקדמות J Geriatr Oncol.
מחקרים התגובה הפתולוגית לטיפול כימותרפי טרום-ניתוחי מנבאת את הפרוגנוזה של מטופלים עם סרטן במעי הגס וגרורות בכבד השגת תגובה פתולוגית לטיפול כימותרפי הניתן לפני ניתוח כריתת כבד עקב גרורות שמקורן בסרטן ראשוני במעי הגס מנבאת הישרדות ממושכת יותר. הסיכויים להשגת תגובה פתולוגית מושפעים מגודל הגרורות, משך הטיפול הטרום-ניתוחי, מיקום הגידול הראשוני ועוד
מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים השיוך לתת-קבוצה מולקולרית מוסכמת קשור לשיעורי ההישרדות של חולי סרטן גרורתי של המעי הגס שיוך של כ- 400 גידולים סרטניים מהמעי הגס לארבע תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות (CMSs) חשף קשר בין סיווג ה- CMS לשיעורי ההישרדות הכללית וההישרדות ללא התקדמות, בהתאם לטיפול הקו הראשון הנבחר, בוואציזומאב (אווסטין), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS1 ו- CMS4, או סטוקסימאב (ארביטוקס), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS2 J Clin Oncol
איפילימומאב 12.07.201715:13 היחס בין נויטרופילים ללימפוציטים מנבא הישרדות ותגובה לאיפילימומאב בקרב מטופלים עם מלנומה מתקדמת ניתן לנבא את תוצאי המחלה ושיעורי התגובה לאיפילימומאב (יירבוי), אך לא לחוסמי BRAF, לפי היחס בין נויטרופילים ללימפוציטים (NLR) בקו הבסיס ולפי שינויים ביחס זה במהלך הטיפול במלנומה מתקדמת. מתוצאות אלו עולה כי NLR עשוי לשמש כסמן פרוגנוסטי למטופלים המקבלים אימונותרפיה EBioMedicine
PD-L1 12.07.201715:09 ביטוי יתר של PD-L1 מנבא פרוגנוזה גרועה בעוצמות שונות בסוגי סרטן במטה-אנליזה מעודכנת נמצא כי ביטוי מוגבר של PD-L1 בגידולים ממאירים מוצקים מנבא עלייה פי 1.5 עד 5 בסיכון להישרדות מקוצרת Medicine