מחקרים 09.09.2015

דיקור חשמלי (אלקטרו-אקופונקטורה) יעיל יותר מגבפנטין בהפגת גלי חום בנשים שהחלימו מסרטן שד

מחקר שפורסם לאחרונה ב Journal of clinical oncology מצא כי דיקור חשמלי עזר לנשים שסבלו מגלי חום כתוצאה מטיפול בסרטן שד יותר מגבפנטין, כדורי פלצבו או דיקור דמה

גלי חום הם אחת מתופעות הלוואי השכיחות של טיפול בסרטן שד, התופעה קשורה לרב לשינוי ההורמונלי המושרה על ידי כימותרפיה או טיפול פרמקולוגי משלים. בהעדר פתרון רפואי יעיל נשים רבות פונות אל הרפואה הטבעית שמציעה מגוון טיפולים רחב ביותר אך מיעוטם, אם בכלל, מבוססי ראיות או מתוקפים מחקרית. על רקע הדברים חוקרים מפילדלפיה ביקשו לבדוק את יעילותו של דיקור חשמלי (אלקטרו-אקופונקטורה –שיטת דיקור בה המחטים מחוברות לזרם חשמלי עדין) בשיפור תסמיני גלי החום מול טיפול בגבפנטין, כמוסות אינבו ודיקור דמה עם דגש מיוחד על אפקט הפלצבו והנוצבו (nocebo- השפעה שלילית של טיפול דמה). תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of clinical oncology.

במחקר אקראי ומבוקר נכללו 120 נשים שחלו בסרטן שד וטופלו בהצלחה בגישות המקובלות אך הלינו על התקפים של גלי חום מתמשכים פעמיים ביום או יותר. המשתתפות הוקצו אקראית לקבל טיפול בדיקור חשמלי, גבפנטין, דיקור דמה (המחט הוצמדה אל גוף האישה אך לא בוצעה דקירה) או כדורי אינבו. יעד המחקר הראשי היה ההבדל בדירוג עוצמה ותדירות של גלי החום על פי סולם ((hot flash composite score (HFCS) בין קבוצות הדיקור החשמלי וגבפנטין לאחר שמונה שבועות של טיפול. יעדי המשנה כללו השוואה בין כל הקבוצות והערכה נוספת לאחר 24 שבועות.

בשבוע השמיני למחקר ההפחתה הממוצעת הניכרת ביותר בסולם HFCS נרשמה בקבוצת הדיקור החשמלי, ואחריה בסדר יורד - דיקור דמה, גבפנטין וטיפול בכדורי אינבו (-7.4, -5.9, -5.2,-3.4 בהתאמה, =P< 0.001). דיקור דמה הביא להפחתה משמעותית יותר בגלי החום מאשר כדורי פלצבו (-2.39 ; 95% רווח בר סמך -4.6 - -0.17). נשים בשתי קבוצות הטיפול בכדורים (גבפנטין ופלצבו) חוו יותר תופעות לוואי מאשר נשים בשתי קבוצות הדיקור, גבפנטין (39.3%), כדורי אינבו (20.0%), דיקור חשמלי (16.7%) ודיקור דמה (3.1%) P=0.005. גם לאחר 24 שבועות השיפור המשמעותי ביותר היה בקרב קבוצת הדיקור החשמלי ובסדר יורד דיקור דמה, כדורי פלצבו וגבפנטין (-8.5, -6.1,  -4.6, -2.8 P=0.002).

החוקרים מסכמים כי במגבלות המחקר דיקור חשמלי הביא לשיפור ניכר יותר בגלי חום בנשים שהחלימו מסרטן שד מגבפנטין ובמקביל ניתוח השפעת הפלצבו מגלה כי דיקור, גם כאשר מדובר בדיקור דמה, מחולל תגובת פלצבו משמעותית יותר ותגובת נוצבו קלה יותר מטיפול בכדורים.

מקור:

Electroacupuncture Versus Gabapentin for Hot Flashes Among Breast Cancer Survivors: A Randomized Placebo-Controlled TrialJun J. MaoHYPERLINK  \l "corresp-1"⇑, Marjorie A. Bowman, Sharon X. Xie, J Clin Oncol. Published online August 24, 2015

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  גלי חום,  סרטן שד,  גבפנטין,  דיקור
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות